北京黄女士2022年8月投保50万元重疾险,2025年1月确诊肺腺癌后遭拒赔,法院终审认定保险公司未明确询问肿瘤家族史,判决赔付50万元并继续履行合同。
拒赔争议焦点
保险公司主张:黄女士投保前已知母亲患癌,且外祖母患癌未告知,影响承保决策。
法院认定:电子投保单仅询问”遗传性疾病”,未包含肿瘤家族史;合同成立超两年后不得解除。
法律依据与判决要点
成立两年后,保险人不得解除合同。
最大诚信原则:保险公司需明确询问事项,黄女士已告知母亲患癌情况。
豁免条款:终审判决豁免黄女士后续保费,合同继续有效。